Супервизия. Дистанционный курс

Расширенная трехмодульная программа, состоящая из занятий, посвящённых классическим аспектам супервизии и концептуализации в 7-ми психотерапевтических парадигмах; онлайн-встреч с преподавателями различных направлений психотерапии с разбором случаев участников цикла; литературных источников для глубокого погружения в теоретическую часть процесса; практикума для формирования навыков и компетенций, необходимых психотерапевту для работы в качестве супервизора. Курс служит одной из ступеней для начала собственной супервизорской практики.

Заочный модуль

В подготовительную часть цикла входит самостоятельное знакомство участников с учебным пособием куратора курса Сергея Александровича Кулакова «Супервизия в психотерапии» (изд.Ридеро, 2022) и литературой по тематике курса, где в Приложении представлена схема представления случаев и литература по тематике курса. Также участники самостоятельно готовят описание случая по предоставленной схеме для разбора на одной из последующих встреч, чтобы куратор мог заранее ознакомиться с описаниями и распределить их между преподавателями. (Срок отправки описания случая на info@psy.education - до 13.10.22.)

Основной модуль. «Супервизия в психотерапии: мультмодальный подход»

(руководитель С. Кулаков - врач-психотерапевт, д-р мед. наук, профессор, ведущий специалистом в области супервизии помогающих профессий, председатель супервизорского экспертного совета РПА)

Мультимодальность – главная и уникальная особенность этой части программы. Участники получат базовую подготовку по принципам супервизии и познакомятся с 7 подходами концептуализации случаев и супервизий. Подходы: психоаналитический, семейно-системный, схема-терапия, гештальт-терапия, терапия, сфокусированная на переносе (TFP), интегративная терапия, экзистенциальная терапия. Особое внимание будет уделено концептуализация случаев клиентов как важному
профессиональному навыку психолога-консультанта, психотерапевта.

Практически-методический модуль. «Я-супервизор»

(научный руководитель и ведущая – С.Ляшковская, к.м.н., врач-психотерапевт, член Координационного совета и Совета супервизоров РПА)

Задача практических занятий – тренировка участниками навыков супервизорской работы при содействии учебной группы и помощи ведущего. Встречи перекликаются с частью «Супервизия в психотерапии: мультимодальный подход» и помогают ассимилировать полученную информацию, а также совершенствовать практические навыки супервизии.
Цель модуля: формирование практических навыков и компетенций, необходимых психотерапевту для работы в качестве супервизора. Перечень необходимых супервизору компетенций:

• Супервизорский контракт: супервизорское вмешательство, направленное на
  корректное определение запроса, фокусов супервизии, необходимых средств,
  материалов и инструментов для текущей супервизорской сессии или ряда сессий.
• Работа супервизора, ориентированная на основные фокусы, определяющие
  направленность внимания супервизора на содержательную и процессуальную часть
  психотерапевтического случая в зависимости от запроса.
• Инструменты и технические приемы супервизии.
• Индивидуальная и групповая модели супервизии.

Методологической основой модуля является клиническая модель супервизии, разработанная с учетом важности концептуализации клиентских случаев, соответствия в том числе клиническому запросу, однако, имеющая более широкое применение в практике супервизии, отличаясь от супервизорских методик частных модальностей психотерапии своей внеметодической универсальностью.

Формат работы: модуль состоит из 2 методических семинаров и 5 практических занятий.

Методические семинары: освоение навыков супервизорского контракта и определения необходимых фокусов супервизии.

Практические встречи: каждый участник курса проводит фрагмент супервизии случая с одним из других участников группы. Супервизант выбирается непосредственно в процессе занятия. Время одной работы – 1 час. Затем ведущий помогает обнаружить дополнительные возможности в отношении супервизируемого случая, подсказывает необходимые инструменты, обращает внимание супервизора на те аспекты, которые были упущены. Групповая рефлексия помогает вынести максимальное количество полезной информации.
Особенно участие в качестве супервизора рекомендуется тем слушателям, которые намерены в последующем претендовать на статус супервизора РПА (при выполнении остальных требований этого вида членства в РПА).

Куратор курса, С.А.Кулаков:

«Супервизия — особый метод педагогического вмешательства (signature pedagogy, «пропись лекарства»), проводимый более старшим членом профессии более младшему коллеге или коллегам, которые обычно (но не всегда) являются членами той же самой профессии,иерархический по сути, простирается во времени и имеет одновременные цели повышения профессионального функционирования более младшего коллеги, экспертизы качества профессиональных услуг, предлагаемых клиентам, выступает в роли сторожа для конкретной профессии, в ворота которой супервизируемый хочет войти (Bernard & Goodyear, 2014; Кулаков С. А.,2021).

Супервизия как педагогический метод предполагает конструктивную критику.
В ходе супервизии, получая поддержку и открывая альтернативы психотерапии,
супервизируемый как бы получает «индульгенцию своих профессиональных огрехов». Атмосфера супервизии должна быть надежным убежищем супервизируемому, где он мог бы исследовать личностные проблемы и проблемы профессионального роста.

Наиболее важными вмешательствами супервизии могут быть: концептуализация случая, обеспечение обратной связи, обсуждение, обучение и инструктаж моделирование (включая ролевую игру), рефлексивные вопросы.

КОНЦЕПТУАЛИЗАЦИЯ СЛУЧАЯ КАК СПОСОБ СБОРА ИНФОРМАЦИИ О КЛИЕНТЕ

В терапии клиент часто является лучшим экспертом правильности концептуализации его проблемы. Желая того или нет, он помогает терапевту определять, что надо изменить. Поэтому особенно в начале терапии процесс сбора информации (или концептуализацияслучая) должен идти в желательном для него русле.

Концептуализация случая — структурирование информации, собираемой терапевтом в процессе работы. Создание концепта, т.е. отнесение сказанного клиентом к определенной категории и сбор информации в эту категорию, - это и есть процесс концептуализации. Он, по-видимому, начинается с первого звонка клиента или первой встречи с ним и часто продолжается после терапии (успешной или неуспешной), а терапевт продолжает обдумывать этот случай, получая супервизию и находя в литературе что-то похожее на этот случай.

Положительная сторона процесса концептуализации проводимого в рамках групповой супервизии состоит в том, что Супервизируемый получает множество "подсказок" от группы и приобретает неоценимый опыт видения проблемы под разными углами зрения.
Процесс концептуализации определяется как продолжающийся сбор информации, с которым сталкиваются обучающиеся, когда они стремятся встроить новые факты в их когнитивные структуры, или изменить знание о предмете (событии, отношениях, эмоциях) и создать новые представление о нем.

Собираемая терапевтом в ходе сессии информация о клиенте тем или иным способом группируется. Составляющие части этой информации тесно или менее тесно связаны между собой. Терапевт группирует особым образом эту информацию, учитывая то, что было рассказано клиентом. И постепенно происходит формирование знаний о паттернах поведения/проявления чувств, привычках, сильных и слабых сторонах клиента. Информация, собранная терапевтом, представляет собой некий концепт, которому терапевт часто дает название, и в который он продолжит собирать информацию. Концептов может и должно быть несколько, особенно на первых сессиях. Каждый из них редставляет собой достаточно оформленный блок информации о клиенте, куда терапевт
может добавлять что-то новое, отвечающее чем- то названию того или иного концепта. Таким образом, концепт - это единица информационного пространства, создаваемая в ходе расспроса клиента и полученная от него, рабочая категория, позволяющая терапевту систематизировать процесс. Это происходит в достаточно короткий срок, так как одновременно наполняются информацией сразу несколько концептов.

Концептуализация случая клиента является важным профессиональным навыком
психолога-консультанта, психотерапевта. Школы психотерапии по-разному предлагают работать над концептуализацией случая, но у всех есть общее: структурирование знания о клиенте - основной элемент любого процесса концептуализации. Важно отметить, что он зависит от таких понятий, как теоретическая ориентация терапевта, личная релевантность терапевта определенным темам и вопросам, возникающим в терапии, его профессиональный опыт. Формируя свое представление о клиенте, терапевт собирает очень много данных (симптомы заболевания, историю семьи, конфликта, эмоциональный опыт взаимодействия с кем-то из близких и т.д.), представляя эту информацию для себя как модель поведения/переживания/взаимоотношения клиента. Начинающие терапевты затрудняются в концептуализации еще и потому, что не затрачивают достаточных усилий на создание концептов, а стремятся поскорее перейти к концептуализации случая в целом. Основываясь на собственных данных и обзоре литературы, Глэзер и Ши делают вывод, что вне зависимости от специализации более опытные терапевты отличаются от новичков восприятием проблемы в целом, хорошей короткой и долговременной памятью, скоростью, с которой применяются базовые навыки, временем, потраченным на развитие предъявленной проблемы, глубиной предъявления проблемы, эффективным использованием навыков самонаблюдения. Индивидуальная формулировка случая - это план терапевтического процесса, который должен критически и динамично пересматриваться по мере продвижения терапии. Как таковая, она подразумевает, что терапевт активно мета-концептуализирует текущий процесс в соответствии с лежащей в его основе клинической теорией. В методологии формулирования случая существует петля обратной связи, формулировка содержит предсказания о поведении и опыте клиента, которые затем будут отслеживаться, проверяться и оцениваться на протяжении всей психотерапии, а результат этого процесса затем снова вводится в формулировку случая. Концептуализация случая может быть деятельностью терапевта, которая может помочь в изучении развития опыта в психотерапии

Лечит ли супервизор? Супервизия представляет мета-терапию: терапию процесса психотерапии. Супервизия выглядит как терапия, потому что опытный терапевт проводит супервизию. Как правило, центральной точкой супервизии должен быть клинический материал. И хотя супервизор не должен лечить супервизируемого, в супервизии могут решаться терапевтические проблемы.»